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광주현대병원 이야기


맘모톰클리닉

맘모톰®클리닉

흉터걱정 없이 유방수술이 가능한 맘모톰® (Mammotome)

유방에 멍울이 있어 조직검사가 필요하다는 이야기를 들으면 겁부터 내는 환자분들이 많습니다. 얼마전까지만해도 유방암 조직검사를 하거나 종양을 제거하기 위해서는 절개하여 조직을 잘라내야 했기 때문에 흉터가 남고 유방모양의 변형이 오기도 하여 여성으로써는 심리적으로 큰 부담이 있었던 것도 사실입니다. 하지만 최근 ‘맘모톰®’이 등장하여 유방에 칼을대지 않고 간단하게 외래에서 조직검사와 종양제거를 동시에 할 수 있게 되었습니다.
맘모톰®이란? 데비코어메디컬 유한회사가 (라이카 바이오시스템즈의 자회사)에서 제조된 생체 검사용 제품의 브랜드인 "맘모톰®"을 사용하여 시행되는 진공보조흡입 유방생검술을 의미합니다.

유방에 부분 마취 후 3mm 의 작은 절개창을 내어 초음파를 보면서 바늘을 삽입합니다. 바늘 내부에 있는 절단기가 조직을 떼어내어 유방 밖으로 배출시켜 멍울을 제거 할 수 있는 수술방법입니다. 유방에 거의 흉터를 남기지 않고 멍울 제거와 함께 조직 검사를 할 수 있어 가장 정확하게 암 여부를 진단하는 최첨단 장비입니다.

맘모톰®의 장점

  • 입원 절차없이 유방센터에서 5분에서 30분 정도의 짧은 시간에 수술이 시행되므로 일상 생활로 바로 돌아 갈 수 있습니다.
  • 바늘이 삽입된 부위에 봉합이 필요 없으며 유방에 흉터가 거의 남지 않습니다.
  • 검사후 유방변형 및 검사중 통증이 적습니다.
  • 유방암이 의심되는 경우에는 한번의 바늘 삽입으로 큰크기의 조직편을 다수 채취하므로 조직검체가 충분하여 수술만큼 정확한 진단이 가능합니다.
  • 양성종괴인 경우는 멍울만 완전히 제거하고 건강한 조직의 절제는 최소화함으로 만져지지 않는 종괴까지 수술을 대신하여 완전 절제를 할 수 있습니다.

맘모톰 수술이미지와 외과적절개에 의한 수술 이미지

맘모톰®의 장점

  • 양성 유방 멍울의 상처없는 제거
  • 암이 의심되는 병변의 조직검사
  • 유방촬영술에서 나타나는 미세석회화의 조직검사

맘모톰®이 추천되는 경우

  • 양성이지만 자라는 멍울
  • 양성이지만 불안하여 멍울제거를 원하는 경우
  • 양성이지만 가족 중 유방암이 있는 고위험 여성
  • 피부에 흉터가 잘생기는 분(켈로이드 체질)
  • 기존의 다른 검사법으로 진단이 불충분 할 때

맘모톰®후 고려사항

  • 암이 확실한 경우 : 조직검사후 바로 큰수술이 필요합니다.
  • 초음파에서 멍울의 경계가 뚜렷하지 않은 경우 : 멍울의 경계부위의 확실한 제거가 어려우므로 외과적 절제수술을 권합니다.
  • 양성이지만 가족 중 유방암이 있는 고위험 여성
  • 피부에 흉터가 잘생기는 분(켈로이드 체질)
  • 기존의 다른 검사법으로 진단이 불충분 할 때

맘모톰®이 추천되는 경우

  • 양성이지만 자라는 멍울
  • 양성이지만 불안하여 멍울제거를 원하는 경우
  • 고위험 양성종물인 경우 : 비정형세포증식증, 엽상종양, 유두종증등의 양성멍울은 암을 동반하거나 재발할 위험이 높기 때문에 맘모톰®후 추가적인 외과적 수술이 필요할 수 있습니다.

수술전 준비사항

  • 국소 마취를 하기 때문에 금식이 필요 없습니다.
  • 수술 후 2-3일 후부터는 샤워가 가능하므로 샤워를 하시고 오는 것이 좋습니다.
  • 혈압약 또는 당뇨약을 복용하신 분은 정상적으로 복용하시고 약물복용여부를 꼭 수술전문의에게 말씀하시고 상의하십시오.

수술과정

  • 초음파로 멍울위치와 상태를 다시 확인합니다.
  • 유방피부 및 멍울주위를 마취합니다.
  • 피부에 3mm 정도의 절개를 하고 바늘을 넣습니다. 마취후에 진행하므로 통증은 거의 없습니다.
  • 맘모톰®으로 유방 멍울을 제거합니다. 멍울제거 과정을 초음파 모니터를 통하여 확인할 수 있습니다.
  • 수술이 끝나면 지혈을 위하여 담당간호사가 수술부위를 10분정도 눌러 압박합니다.
  • 채취된 멍울들은 조직검사를 위해 병리전문의에게 보내지고 3-4일후에는 결과를 확인할 수 있습니다.

수술후 주의사항

  • 조직을 떼어낸 자리에 출혈이 있을 수 있으므로 수술 부위를 압박합니다.
  • 가벼운 집안일이나 일상생활은 검사직후 바로 가능합니다.
  • 혈종이 생기는 경우 멍울처럼 만져지고 피부가 멍든 것처럼 보입니다. 일반적으로 1-3개월 사이에 저절로 흡수되므로 너무 염려하시지 않아도 됩니다.
  • 꼭 끼는 브레지어를 1주일정도 착용하십시오.
  • 검사후 약간의 통증이 있을수 있으나 점차 호전되니 크게 걱정하실 필요는 없습니다.
  • 수술한 다음날 외래로 내원하여 상처를 살피고 샤워가 가능하도록 처치해 드립니다.
  • 1주일 후 외래로 방문하시면 조직검사 결과를 자세히 설명하여 드리고 여러분의 유방관리노트에 수술 내용 및 병명을 적어드릴 것 입니다.